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把脉可知喝什么汤水进补 中医体检辨出体质
网上收集 2008/10/26 16:28:35 (137)
      秋冬季节,要进补了,广东省中医院治未病中心做体检的“煲汤族”人数近日明显增多。煲什么汤怎么和做体检挂上钩?省中医院治未病中心的陈润东博士给记者揭开了谜底:该中心中医体检会根据体质分型结果,对受检者的日常生活、饮食、情绪等给出个性化指导意见。

    该院自去年4月正式推行中医体检,目前已超2万例。中医体检怎么检?效果如何?和西医体检比起来,中医有什么优、劣?记者逐一进行了走访。

    30出头的林毅被失眠困扰多年,10月20日上午,她来到广东省中医院治未病中心,医务人员首先为她做了体质辨识。填写了一份有70多道题的“体质辨识表”后,经过医生的望、闻、问、切,判断她为阳虚+气郁体质。专家告诉她,这种体质要舒肝解郁,随后为她制订了一套新的调养方案:开了为期一周的中药,建议调养心情、补充阳光、勿急躁。

    中医体检瞄准亚健康人群

    林毅告诉记者,她曾试过“一个月晚上都没怎么合眼”,长期下来,感觉身心疲惫,人也变得抑郁起来。为查找病因,她做过几次全面体检,“所有指标都正常”。

    类似林毅这样,常规体检查不出任何问题,却感觉周身不舒服的大有人在。有关数据显示,现代人群中75%都是“亚健康”,这部分人群,正是省中医院中医体检瞄准的主要服务人群。

    省中医的治未病中心设有中医体质辨识、中医健康养生咨询和传统疗法三大板块,体质辨识,又称中医体检,是最具中医特色的一块。 据统计,自去年4月以来,专门到中心进行中医体检的已超过2万例,平均每月近1000例,日均30多例,“最高峰时超过70例”。

    今年和去年相比,该中心每月的接诊量200人次增加到2000人次,增了10倍。

    国内首创体质自测表

    治未病中心负责人林嬿钊告诉记者,常规的体检,都是西医的做法,通过各种仪器,化验单上的数字说明个人是患病还是健康。实际上,中医的许多古老办法,都可以参与到体检中来,对个人的健康状况做一个更为全面的评估。在常规体检中判断为无疾病,但属于疾病的临界状态,通过中医体检,可找出西医体检不能覆盖的“空白地带”,然后对症下“药”。

    林嬿钊说,对于中医上的体质,以前人们虽有大致了解,但未系统化、规范化。结合岭南地区特点,中心首先将人的体质分为平和质、阳虚质、阴虚质、血虚质、痰湿质等10种,并在此基础上形成了“中医体质辨识量表”,结合中医辨证、心理和亚健康状态评估等方法,融合体检的各种手段,对受检人群的健康状况作出综合评价。“中医体质辨识量表”是一个突破,自测表由中心与北京中医院大学合作制成,在国内是首创。

中医体检 PK 西医体检

     10个患者有3个半信半疑

    时间短、凭医生个人经验判断,是中医体检的特色,但也有些争议。

    手拿调养咨询推荐条,章女士显得半信半疑:这么快就认定我是气虚质了?

    医生那么年轻,不会看错吧?和章女士一样,持怀疑态度的受检者也不少见。记者询问了10名受检者,其中3个持同样态度,感觉半信半疑。有受检者说,还是要老中医再看看比较放心些。

    林嬿钊称,为减少误差,中心计划将来引进脉诊仪、舌诊医等现代化设备,作为医生四诊的补充,从更客观的角度来辨识。

    广东人多是三类体质:气虚、痰湿、阳虚

    目前来查体质的来自全国各地,覆盖了青、中、老,年轻白领约占一半。从接诊情况来看,广东人的体质以气虚、痰湿、阳虚为主,多数人有生活、饮食不规律特点。

    据陈润东博士介绍,有不少海外华人特意回来做体质辨识。这样的例子有几十个,他们主要来自马来西亚、新加坡、澳洲等地。

    广东人很注重煲汤,如今进入秋冬季节,又要了进补了。但用什么汤料来煲汤?加什么药材?这不同体质的人讲究也不同。近日为此目的来做体检的都有十几例。

    家住天河的郝姨最近感觉很燥热、心烦,认为是上火了。去买菜时,就按别人给的汤谱,用生地煲瘦肉。连喝几天后,身体不但没好,还感觉头晕眼花,腿脚没力,爬4楼腿就软了。

    郝姨做中医体检发现自己是气虚体质。医生告诉她,煲汤药材也有寒热之分,郝姨体质偏寒,而生地属寒性药材,两者叠加在一起,喝完汤当然就会不适,最好是加西洋参等补气生津的药材。

    陈润东博士说,其实在几十年前的老广州,很多本地人平时都会去找老中医“把平安脉”,有时甚至是一家人都去,想知道全家人都是什么体质,很大程度上以此决定煲什么汤来喝。

    有医院也想推出中医体检

    中医体检,目前在广州仅省中医在推行,其他医院是否推行?怎么看?

    省医体检中心副主任医师招小丽说,中医体检很有特色,但对于是否推行持保留意见,究竟其效果如何?受检者的接受程度?目前还没得到明确答案,“最好有人群调查,对比,有数据来论证,才能知道可不可行。”该院目前未有中医体检。

    中山二院体检中心有关人士称,该院目前的体检项目中没体质辨识做法,但从发展的角度来说,“中医体检的出现是进步,可起到很好的干预作用。”该人士认为,中、西医体检各有所长、也各有不足,最好是互为补充。

    广州中医药大学附属一院有关人士表示,该院也有推行中医体检的打算,但人手紧张。

    问卷+中医四诊20分钟辨出体质

    记者亲身体验了一回中医体检的过程。分填表——看结果——望、闻、问、切——辨识体质几步。

    首先填《中医体质及健康状况自填式问卷》,问卷很详细:年龄、职业、饮食喜好、作息时间、睡眠状况、病史等,共有78道题目。

    问卷的第二部分是“重头戏”,询问受检者在近6个月内是否有一些表现:如多梦、失眠、头痛、手足麻木等,对此,医生要根据回答情况给出一个分数。

    第三大部分均为选择题,了解受检者一年来的自我感受。该部分又细分了10部分,据医生解释,这10部分正好对应了10种体质,感觉选项的不同,给出不同的结果。

    问卷的第四部分,是医生的接诊记录,填中医四诊的情况。这部分最具中医特色,如舌质、舌苔、脉象等,每一项都有十几种选择。

    是否容易感冒、常觉得心烦、暴躁吗,会不会经常不开心?在看完记者的答题表后,体检中心陈润东博士开始给记者把脉,看舌苔、指甲颜色和唇色,并不时询问一些生活细节。

    经过近20分钟诊断,陈润东博士认为,记者体质为阴虚质并带有些气郁质,建议饮食上多吃一些滋补肾阴的食物,也可适当配合补阴药膳有针对性地调养。少吃辛辣的东西。进行适度的体育锻炼,不宜过激活动,保持心情舒畅等。一周后,记者还将到医院拿一个健康评估报告,并根据实际需要找门诊咨询健康调养的办法,或考虑是否接受传统疗法。

    据了解,对有需要的市民,还有一种中医经络检测的体检办法,但该办法不是“纯中医”,是通过现代医学仪器,做中医检查项目。主要是通过一种经穴能量探测仪器,检查人体脏腑经络的虚实盛衰,预测潜在的危险因素及疾病发展的方向,并作出早期预警。

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