|
社保局相关负责人昨日在解读《推进珠江口东岸地区劳动保障工作紧密合作协议》(下称“协议”)时表示,对老百姓生活有重大影响的医保将在三地实现异地现场结算,同时还将互认医保年限,不会再出现到异地就业医保年限“从零开始”的情况。
养老保险将无障碍转移
据介绍,“协议”关于社保的内容涉及到4个方面:一是在保持统筹地区不变、各地政策不变、业务经办管理和操作办法、信息系统平台基本不变的基础上,建立方便参保人员、三地一体化的医疗保险就医管理、结算服务体系。二是研究制定三地统一的医疗保险定点医院、零售药店的定点标准和考核办法、转院转诊办法等,并实现定点医疗机构、零售药店互认。三是逐步整合三地医疗保险政策,使三地参保人员在三地的定点医院、定点药店享受同城化的医疗服务。四是实现社会保险无障碍转移。
到异地仍可享受最高医保待遇
对此社保局副局长张亚林总结道:“养老保险的转移续接将按照省里的办法执行,三地不会另外做一套。” 张亚林对医保的互认进行了详细的解释。以深圳和东莞为例,参保年限对参保人医保待遇有影响,比方说2年内,东莞社会基本医疗保险报销限额为5万元,2年以上的为10万元。如果该参保人在深圳参保有2年时间了,现在参保人到东莞工作,按照现在的规定该参保人在东莞的医保年限是从零开始的,将来三地对接,该参保人在深圳的参保年限就得到了承认,参保人一到东莞就可以享受到10万元的医保待遇。反过来,符合条件的东莞参保人一到深圳就可享受足额待遇。
张亚林补充道,不排除有部分人可能想在莞参保3年就到深圳享受更高的待遇。“不要因为有一两个人可能出现的问题,就让所有老百姓失去这样的待遇和便利,对于风险的控制可以通过其他途径。”
借鉴银联实行“医保联”
对三地参保人而言,“异地现场结算是最实惠的”,张亚林介绍,东莞有一批退休工人定居在惠州,这部分人群看病后报销,需将发票寄到东莞,但是途中可能出现遗失等情况,对参保人影响很大。
部分参保人害怕掉了发票甚至拖着老迈的身体坐车到东莞来办理相关手续。解决这一问题根本的办法还是要实现医保互联,异地结算。
此外还有部分病人比如凤岗等镇的市民会转到深圳看病,同时石龙医院有大量惠州的病人。三地对接,医院异地现场结算,将实现一个突破。“借用银联的理念,实现‘医保联’。”张亚林说,各地医保政策可以不一样,但通过一个数据交换的平台,可以容易实现异地现场结算,对参保人而言相当便利。 |